Послеоперационный период геморроя выделения

Геморрой - одно из самых распространенных заболеваний человека. Геморроем страдают более 10% взрослого населения, а его удельный вес среди болезней прямой кишки составляет около 40%. Термин геморрой встречается в рудах Гиппократа и в переводе с греческого означат «кровотечение», отражая тем самым лишь наиболее яркий признак болезни. Этиология. наружный 2. существует целый ряд теорий развития геморроя · теория врожденной недостаточности венозной системы · застой в венах прямой кишки, нарушение оттока по венозным стволам, проходящим через мышцы сфинктера заднего прохода · влияние механических факторов запор, малоактивный образ жизни, характера трудовой деятельности, беременности и пр, · теория экзо- и эндогенных интоксикаций злоупотребление алкоголем, острой пищей и пр, интоксикационных агентов ·нейрогенная, эндокринная, аллергическая теории и т.д. Все перечисленные теории пытаются объяснить развитие геморроя изменениями венозной системы. Однако, как известно, характерным признаком заболевания является выделение алой крови, которое с позиций патологии только венозной системы объяснить невозможно.

Следует обратить внимание на современное объяснение развития геморроя, в основе которого лежит нарушение оттока крови по венулам от кавернозных телец, располагающихся в стенке прямой кишки, которые являются субстратами геморроидального узла. Патологическая анатомия. Работами Капуллера 1969-1973 доказано, что геморроидальный узел представляет собой гиперпластическое изменение кавернозной ткани прямой кишки, обусловленное усиленным притоком артериальной крови в кавернозные тельца по улитковым артериям и затрудненным оттоком ее по отводящим венулам. Улитковые артерии, расположенные в стенках кавернозных вен и трабекулах кавернозных лакун, впадают в кавернозные тельца, не распадаясь на капилляры. Наличие кавернозной ткани прямой кишки является нормальным состоянием.

Она закладывается на 7-8 недели эмбрионального развития в дистальном отделе прямой кишки в подслизистом слое на уровне столбов Моргани и под кожей в области заднепроходного отверстия. В 2 случаев кавернозные тельца образуют группы, локализующиеся на 3, 7 и 11 часов положение на спине, соответственно расположению сосудов. В 1 случаев они располагаются диффузно. Внутренние геморроидальные узлы связаны с системой верхней прямокишечной артерии.

В связи с этим, отсутствует четкая локализация наружных геморроидальных узлов. Между внутренними и наружными узлами находятся фиброзная перемычка, разделяющая их. этиология Рассматривая этиологию геморроя, следует различать первичное и вторичное расширение вен прямой кишки. К вторичному относятся · расширение вследствие недостаточности сердца и застоя · портальная гипертензия при циррозах печени, тогда это портальный анастомоз · при опухолях малого таза, когда сдавлены вены, отчасти при беременности Главное, это лечить такой геморрой - бесполезное, а иногда и вредное мероприятие нарушение портокавальных анастомозов. Различают три ФОРМЫ геморроя 1.

внутренний 3. смешанный комбинированный Геморрой начинается с периода предвестников неприятные ощущения в области заднего прохода, легкий зуд, некоторое затруднения во время дефекации. Клиническими проявлениями геморроя являются 1. кровотечение 2.выпадение или выпячивание геморроидальных узлов иногда с ущемлением 3. боли в области заднего прохода Кровотечения бывают чаще после акта дефекации, в виде капельных брызг или примеси алой крови.портальная гипертензия В последнее время появились рекомендации оперировать и в остром периоде после 5-6 дней в стационаре.