Почему сильные спазмы при лечении гемороя

У женщин эта патология встречается намного чаще, чему мужчин, что связано с определенными анатомическими особенностями. Предрасполагающими факторами являются длительная сидячая или тяжелая физическая работа, прием алкоголя и острой пищи. В этих местах существует большая опасность травматизации слизистой оболочки при акте дефекации, и имеются худшие условия кровоснабжения. Фото. Фото.

Основной и первой жалобой больных является боль, возникающая в начале акта дефекации. Боль, как правило, очень интенсивная и может продолжаться долгое время. Сильные боли заставляют больного задерживать дефекацию, что часто приводит к возникновению запоров. Возникая во время дефекации, он может длиться сутками, вплоть до следующего акта дефекации. Постоянное травмирование каловыми массами дефекта слизистой оболочки сопровождается кровотечениями из заднего прохода. Кровотечение чаще всего скудное либо прожилки крови на каловых массах, либо следы крови на туалетной бумаге. Еe дно и края покрываются грануляциями с фибринозным налетом. При длительном течении заболевания происходит разрастание рубцовой ткани по краям трещины с их уплотнением. В дальнейшем ткани в месте трещины подвергаются нарушению питания.

Часто хроническая трещина по своей сути является трофической язвой. У пациентов появляется такой симптом, как стулобоязнь. Они все чаще начинают прибегать к различным слабительным средствам, клизмам, становятся раздражительными, у них появляется бессонница.

Могут присоединиться зуд и мацерация в области заднего прохода. Лечение трещин заднего прохода направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома и спазма сфинктера, затем на нормализацию стула и заживление самой трещины. Так диета подбирается индивидуально для каждого пациента, при этом основной ее задачей является нормализация частоты и консистенции стула. В целом, рекомендуется исключить из рациона острые блюда, раздражающие приправы и алкогольные напитки. Иногда для успеха лечения важно как недопущение запоров, так и отсутствие частого жидкого стула диареи. При наличии диареи иногда необходимы дополнительные диагностические мероприятия, в зависимости от результатов которых, диета и лекарственная терапия корректируются. Если лечение запоров диетой недостаточно, назначаются слабительные средства. Спектр представленных на российском рынке препаратов довольно широк, поэтому подбор их индивидуален и зависит как от особенностей организма пациента, его возраста и наличия сопутствующей патологии.

Основным компонентом консервативного лечения являются ректальные свечи и мази. Выбор лекарственной формы определяется несколькими факторами. В частности, при сильных болях использование свечей может представлять для пациента большие трудности, тогда предпочтительней применение мазевых препаратов. Возможно использование комбинации свечей и мази. В процессе лечения необходим контроль, при необходимости в схему терапии вносятся коррективы. Современным методом консервативного лечения острых трещин, особенно в сочетании с выраженным сфинктероспазмом, является использование препаратов ботулинического токсина А, использующихся в косметологической практике «Ботокс», «Диспорт». Основной целью операции является иссечение трещины с рубцово-измененными краями. В нашей клинике мы предпочитаем пластическое закрытие образуемого раневого дефекта перемещенными тканями для более быстрого его заживления, без использования дополнительных лечебных воздействий в последующем. В случае выраженного сфинктероспазма операция дополняется частичным рассечением внутреннего сфинктера заднего прохода для прерывания патологического влияния на процесс заживления и профилактики образования трещины в будущем. В нашей клинике есть возможность полноценного квалифицированного обследования толстой кишки, что позволяет исключить или выявить другую ее патологию.

Трещина в заднем проходе – частая проблема, с которой пациенты обращаются к проктологу. Заболевание находится на третьем месте, уступая лишь геморрою и колитам. Что представляет собой трещина заднего прохода? Это повреждение разрыв или язва слизистой оболочки, имеющее линейную или эллипсовидную форму.Удерживание кала приводит к появлению запоров, при которых возникает затвердение каловых масс.Применяют мазь с нитроглицерином, данный препарат быстро ликвидирует спазм и боль уменьшается.